Les calculs urinaires chez le chien sont des amas solides formés à partir de minéraux présents dans les urines. Ils se développent dans les reins (calculs rénaux) ou la vessie (calculs vésicaux) mais peuvent migrer dans les uretères (qui relient les reins à la vessie – calculs urétéraux) ou dans l’urètre (par lequel l’urine est évacuée – calculs urétraux). 

On parle de calculs urinaires, qu’ils concernent le haut appareil urinaire  (reins, uretères) ou le bas appareil urinaire (vessie, urètre). 

Certains calculs restent longtemps silencieux. D’autres provoquent des signes bien visibles comme des difficultés à uriner, ou de la douleur. Si le calcul est obstructif, le pronostic vital peut de l’animal peut être engagé. 

Chien et calculs urinaires : quels symptômes surveiller ?

Les symptômes dépendent de la localisation du calcul, de sa taille et de la présence éventuelle d’une obstruction. 

Les signes urinaires à surveiller 

Votre chien peut : 

• avoir souvent envie d’uriner, mais n’uriner qu’en petite quantité
• uriner dans des endroits inhabituels
• avoir des douleurs pour uriner
• se lècher fréquemment la région génitale 
• présenter du sang dans les urines, ou des urines troubles ou plus foncées

Ces signes sont plus fréquents lorsque le calcul se trouve dans le bas appareil urinaire (vessie, urètre). Ils sont souvent absents en cas de calcul rénal ou urétéral. 

Les signes généraux ou douloureux

Des calculs situés dans le haut appareil urinaire (reins, uretère) provoquent plus souvent des signes moins spécifiques : 

• léthargie, fatigue, diminution de l’appétit voir anorexie 
• nausées ou vomissements 
• douleur abdominale ou lombaire, dos voussé, agitation
• fièvre (si infection concommitante) 
• augmentation de la soif et du volume des urines 

Un chien peut parfois présenter un calcul dans un rein sans aucun symptôme, quand ce calcul n’est pas engagé dans l’uretère et ne gène pas à l’écoulement des urines. 

Les signes qui motivent une consultation en urgence 

Dans le cas de l’obstruction urétérale (haut appareil urinaire), et si elle ne concerne qu’une des deux uretères, celle-ci peut passer inaperçue au début, car l’autre rein continue à produire des urines.
En revanche, quand un calcul s’engage de la vessie à l’urètre (bas appareil urinaire), celui-ci peut rapidement bloquer complètement l’évacuation de l’urine.
Contactez immédiatement un vétérinaire si votre chien : 

• essaie d’uriner sans qu’aucune urine ne sorte, ou de très rares gouttes malgré des efforts répétés,
• semble très douloureux,
• vomit
• devient très faible, refuse de manger
• présente un abdomen tendu, distendu et/ou douloureux 

Les obstructions complètes entraînent rapidement une accumulation de déchets dans l’organisme, des déséquilibres électrolytiques graves (augmentation du taux de potassium), une insuffisance rénale, et, sans prise en charge, mettre la vie du chien en danger.

Quels chiens sont les plus à risque ?

Tous les chiens peuvent développer des calculs urinaires. Leur formation dépend de la composition des urines, de l’hydratation, de l’alimentation, d’infections concomitantes, de certaines maladies et de prédispositions individuelles.

Certains calculs sont aussi associés à des prédispositions raciales : 

• Dalmatien (risque élevé de calculs d’urate dû à un trouble du métabolisme de l’acide urique
• Bouledogue, American staffordshire, et Terre-Neuve (calculs de cystine)
• Schnauzer miniature, Yorkshire Terrier, Bichon et Caniche : Fréquence accrue de calculs d’oxalate de calcium

Cela ne signifie pas qu’un chien prédisposé développera nécessairement des calculs. À l’inverse, l’absence de prédisposition connue ne les exclut pas.

Calculs urinaires chez le chien : est-ce grave ?

La gravité dépend surtout de leur localisation et de leurs conséquences (obstruction ou non).

Un calcul urinaire rénal ou vésical peut parfois être découvert fortuitement et nécessiter uniquement une surveillance. En revanche, un calcul qui obstrue un uretère ou l’urètre peut empêcher l’évacuation de l’urine et altérer la fonction rénale.

L’urgence ne dépend donc pas uniquement du diagnostic de « calcul ». C’est l’état du chien et sa capacité à uriner qui doivent guider la réaction.
La présence de sang dans les urines ou de troubles urinaires ne permet pas, à elle seule, de localiser le calcul. Ces signes peuvent également être associés à une infection, une inflammation ou d’autres maladies urinaires. Ils justifient toutefois un avis vétérinaire. 

En cas de doute, notamment si votre chien fait des efforts répétés pour uriner ou si son état se dégrade, contactez votre vétérinaire ou un vétérinaire d’urgence.

Prise en charge et diagnostic des calculs urinaires chez Vet-Urgentys

Le bilan dépend des symptômes et de l’état du chien. Il peut comprendre : 

• une analyse d’urine et une culture urinaire 
• un bilan sanguin pour évaluer la fonction rénale et le taux de potassium 
• de l’imagerie médicale (radiographie et échographie) 

Attention, tous les calculs ne sont pas visibles à la radiographie. 

Le traitement quant à lui dépend du type de calcul, de sa localisation, de sa taille, des complications obstructives, de la présence ou non d’une infection, et de la fonction rénale. 

Selon les situations, la prise en charge peut inclure : 

• une surveillance hospitalière sous perfusion 
• des contrôle d’imagerie 
• un traitement de la douleur et des nausées
• des antibiotiques si une infection est présente 
• un réequilibrage alimentaire 
• la pose d’une sonde urinaire 
• une prise en charge chirurgicale 

Enfin, si le calcul a pu être récupéré chirurgicalement, une analyse précise de sa composition permettra d’étoffer le bilan et d’affiner le traitement pour limiter les récidives.
En effet, tous les calculs ne peuvent pas être dissous par une alimentation adaptée, et nécessitent  parfois un traitement à vie  pour limiter leur re-formation. 

Que faire en attendant la consultation ?

Observez votre chien sans retarder votre départ si une urgence est suspectée, et notamment si vous suspectez une obstruction urinaire.

Si possible, notez :

• l’heure de sa dernière miction normale ;
• la quantité approximative d’urine ;
• la couleur des urines;
• la présence éventuelle de sang ;
• les vomissements ou la baisse d’appétit ;
• les traitements en cours et les antécédents médicaux 

Ne donnez aucun médicament sans prescription. Ne manipulez pas et ne comprimez pas son abdomen pour essayer de le faire uriner.

Appelez la clinique avant votre arrivée afin que l’équipe puisse vous orienter et préparer sa prise en charge.

Vet-Urgentys dispose de deux cliniques d’urgence vétérinaire à Toulouse, à Purpan Toulouse Ouest et Montaudran Toulouse Est. Nos équipes accueillent les chiens et les chats 7j/7, les nuits, week-ends et jours fériés, lorsque votre vétérinaire habituel est fermé ou pas disponible.