Mon chat a du mal à uriner
Quels sont les signes cliniques et comment les distinguer ?
Les signes cliniques associés sont proches et il n’est pas toujours facile de bien faire la différence. Pour une cystite, on notera :
- pollakiurie : les mictions sont plus fréquentes même si la quantité totale d’urine sur 24h n’est pas modifiée. Le chat va beaucoup plus souvent à sa litière, et peut même aller dans des endroits inhabituels (baignoire, évier, potde plantes …).
- strangurie : le chat a des difficultés à uriner et va donc rester longtemps en position, forcer pour uriner seulement quelques gouttes (parfois même, on ne voit pas d’urine car la quantité est trop faible). La miction est souvent douloureuse et accompagnée de miaulements.
- hématurie : pas systématique mais fréquente, les urines sont plus ou moins hémorragiques, reflet de l’inflammation des voies urinaires.
Attention, la plupart des symptômes peuvent facilement être confondus avec de la constipation.
En cas d’obstruction urinaire, les symptômes seront globalement les mêmes mais la vessie ne se vidant pas, une insuffisance rénale va s’installer rapidement (moins de 24h) et on aura :
- une douleur forte : la vessie gonfle et devient dure (globe vésical) ce qui est très douloureux. On aura souvent des plaintes avec des miaulements forts et rauques.
- des signes généraux consécutifs à l’insuffisance rénale : abattement, anorexie, vomissements.
- hématurie : pas systématique mais fréquente, les urines sont plus ou moins hémorragiques, reflet de l’inflammation des voies urinaires.
Il est important de noter que l’on peut parfois ne pas voir d’urines lors d’une cystite (la vessie se vide par de toutes petites gouttes que l’on ne retrouve pas) et à l’inverse avoir des urines lors d’obstruction (on retrouve des urines mais la vessie ne se vide pas complètement et continue de se remplir).
Au final, le seul moyen de distinguer de façon certaine une simple cystite (vessie vide) d’une obstruction urinaire (globe vésical) est la palpation de la vessie.
Quel est le traitement ?
En cas de cystite, le traitement est symptomatique : anti-douleur, anti-spasmodique.
Les antibiotiques sont rarement nécessaires sauf cas particuliers (infection urinaire avérée, chat âgé, insuffisance rénale chronique…). Lors d’obstruction, la pose d’une sonde est indispensable et nécessite une hospitalisation.
Quelle en est la cause et comment empêcher les récidives ?
Les principaux facteurs de risque sont :
- une alimentation sèche de mauvaise qualité, déséquilibrée en minéraux, à l’origine de la formation de cristaux et de modification du pH urinaire.
- une prise de boisson insuffisante.
- une fréquence de miction inadéquate due à une quantité insuffisante de litières, une litière trop sale ou mal placée.
- un stress dans l’environnement (nouvel arrivant, déménagement, pas d’accès à l’extérieur…).
- un surpoids.
Des examens complémentaires sont souvent nécessaires pour préciser la cause (analyse d’urine, biochimie, radiographie, échographie…) chez votre vétérinaire ou en clinique de garde comme Vet-Urgentys Toulouse le soir ou le weekend.
La lutte contre les récidives passe par l’identification et la correction des causes initiales ; dans la majeure partie des cas, un changement d’alimentation est nécessaire, voire un réaménagement de l’environnement.
Vétérinaire associé depuis 2009. Son dynamisme et son enthousiasme ont fait le lui un moteur dans l’évolution de la clinique. Passionné par les urgences, il a toujours à cœur d’offrir le meilleur à ses patients. Toujours très à l’écoute, la prise en charge de la douleur animal est une préoccupation de son quotidien.
