Insuffisance rénale chez le chat 

DV Jarek Szczepaniak Vétérinaire de garde

L’insuffisance rénale chez le chat, est une maladie fréquente et grave, notamment chez les chats âgés.  

Ce guide vous explique les causes, les symptômes, les options de traitement et quand consulter en urgence. 

Insuffisance rénale chez le chat : qu’est-ce que c’est ?  

  • Lors d’insuffisance rénale, les reins n’assurent plus leur fonction de filtration et de maintien de l’hydratation. 
  • La maladie rénale chronique est une maladie fréquente chez le chat. Elle atteint près d’un vieux chat sur 3 (à partir de 15 ans), et est la première cause de mortalité au-delà de 5 ans.  

Elle évolue au début de façon silencieuse, puis finit par déboucher sur une insuffisance rénale.  

  • Certaines maladies, poisons et médicaments peuvent également provoquer une insuffisance rénale brutalement, sans que les reins ne soient modifiés. 
  • Une détection précoce et un suivi vétérinaire sont essentiels pour ralentir l’évolution et traiter l’insuffisance.   

Causes de l’insuffisance rénale chez le chat 

  • Vieillissement prématuré des reins, parfois liée à la présence de calculs 
  • Intoxication (lys, anti inflammatoires, rodenticides) 
  • Infection (pyélonéphrite) 
  • Déshydratation sévère, hypotension (suite à une anesthésie, par exemple), défaillance multi organique 
  • Obstruction urinaire, rupture des voies urinaires 
  • Maladie congénitale : siamois, abyssin, persan… 
  • Tumeur rénale 

Symptômes à reconnaître de la maladie 

Les symptômes ne sont malheureusement pas systématiques, et seule la prise de sang et l’imagerie médicale peuvent déterminer si votre chat est atteint.  

Lors de maladie rénale, le chat boit et urine plus qu’il ne faudrait. Plus la maladie avance, plus ses muscles fondent (en particulier sur les tempes et le dos), son pelage est terne. Il s’anémie, ce qui le fatigue. En fin d’évolution, il développe une insuffisance rénale.  

Lors d’insuffisance rénale, l’accumulation de toxines dans son sang lui donne mauvaise haleine, lui fait perdre de l’appétit, voire le fait vomir. Il est fatigué, peut chuter, sa température corporelle chute.  
 
En fin d’évolution, les reins peuvent arrêter de produire des urines ; sa fréquence cardiaque ralentit, il peut convulser, tomber dans un coma et mourir.  

Prévention de l’insuffisance rénale 

  • Alimentation de haute qualité et adaptée à l’âge et au stade de la maladie, si votre chat a déjà été diagnostiqué 
  • Accès permanent à l’eau, alimentation humide en été, aliment complémentaire pour l’apport hydrique 
  • Suivi régulier chez le vétérinaire à partir de 7 ans 
  • Surveillance du poids, des urines, de l’appétit 
  • Ne pas auto médiquer votre animal 

Quand consulter un vétérinaire ? 

Prenez rendez-vous chez votre vétérinaire traitant, si votre chat : 

  • Boit de manière excessive,  
  • Vomit, 
  • Mange moins ou devient difficile, 
  • Présente du sang dans ses urines,  
  • Semble avoir maigri, même s’il est âgé ! 

Consultez en urgence si votre chat : 

  • Ne mange plus et semble abattu, surtout s’il a vomi, s’il présente déjà une maladie rénale ou qu’il a plus de 8 ans, 
  • N’urine plus,  
  • Semble moins bien alors qu’il prend des médicaments pouvant altérer sa fonction rénale ou a subi une anesthésie générale récemment, 
  • S’il a pu avoir accès à des substances toxiques 

Veturgentys assure la continuité de soins et les urgences sur l’agglomération toulousaine, si votre vétérinaire n’est pas disponible. 

Quels examens mon chat est-il susceptible de recevoir ?  

Si le vétérinaire suspecte, à l’issue de l’examen, une atteinte rénale, par exemple parce que votre chat est déshydraté, amaigri, ou que la palpation de ses reins révèle une anomalie, il peut vous proposer : 

  • Analyse de sang  
  • Analyse d’urine 
  • Échographie et/ou radiographie abdominale  
  • Mesure de la tension artérielle 

La clinique Vet Urgentys est équipée pour réaliser l’ensemble de ces examens, nécessaires au diagnostic et à la prise en charge des insuffisances rénales aigues. 

Traitement contre l’insuffiance rénale chez le chat

Quelle que soit l’origine de l’insuffisance rénale, l’hospitalisation pour mise sous perfusion est souvent bénéfique et parfois la seule façon de traiter le chat 

Chez Veturgentys, chaque chat en insuffisance rénale hospitalisé bénéficie d’une surveillance 24h/24 et 7j/7, avec pompe à perfusion, dans des boxes adaptés aux hospitalisations de longue durée et avec une alimentation spécifique 

Il est parfois possible de mettre en place des traitements spécifiques, par exemple si votre chat présente des calculs, une infection urinaire, une obstruction urinaire, ou une tumeur rénale 

Notre équipe est formée à la manipulation en douceur de nos amis les félins et sensible à leur bien être, afin que tout se passe pour le mieux pour eux. Dès que votre compagnon ne nécessite plus de soins intensifs, il peut être transféré à votre vétérinaire traitant.   

S’il s’avère que les reins sont abimés durablement, les traitements ont pour objectif de les préserver et de compenser les conséquences de la maladie, afin de ralentir son évolution : 

  • Alimentation spécifique, compléments alimentaires chélateurs de phosphates, ionique, ciblant les précurseurs des toxines urémiques 
  • Médicaments pour l’anémie, de la tension, les nausées 
  • Perfusion lors des “crises urémiques” 

Les traitements sont propres à chaque chat et adaptés en fonction du bilan sanguin et du suivi tensionnel et urinaire, tous les 3 à 6 mois selon le stade de la maladie et s cause.